的 情況 便 會 舒緩 。 但是 如果 強烈 的 疼痛 仍 一直 持續 ， 無法 進行 伸展操 和 肩膀 體操 ， 關節 的 活動 便會 惡化 ， 出現 沾黏 的 情況 。 若 持續 劇烈 疼痛 的話 ， 就 要 去 骨科 就醫 ， 接受 治療 以 解除 疼痛 。 最近 有效 的 治療 方法 有 ， 在 關節 內 注射 類固醇 、 局部 麻醉藥 、 玻尿酸 等 。 另外 ， 若是 慢性 疼痛 和 疼痛 太過 劇烈 ， 可以 做 神經 阻斷 術 。 神經 阻斷 術 這 種 治療法 是 ， 將 局部 麻醉藥 注射 進 神經 周圍 和 神經 內 ， 做 暫時性 麻醉 ， 或 以 震波 和 酒精 注射 ， 長 時間 （ 數 個 月 至 數 年 ） 讓 神經 麻痺 。 另 採取 超音波 、 牽 拉 關節 鬆動 術 等 復健 治療 ， 也 有助 病情 。 視 狀況 而 定 ， 有時 也 會 施行 手術 。 「 肩膀 僵硬 」 和 肌肉 的 關係 __UNDEF__ 人 的 手臂 可以 做 抬高 、 旋轉 等 複雜 的 動作 ， 而且 還 非常 地 強而有力 。 那 是 因為 肩膀 關節 具有 特殊 的 構造 ， 而且 還 因為 有 許多 肌肉 連接 。 所以 肩膀 會 出現 各式各樣 的 狀況 ， 其中 最多 人 會 有 的 困擾 就 是 「 肩膀 僵硬 」 。 肩膀 僵硬 牽涉到 許多 肌肉 ， 但 特別 是 位於 背部 最 表層 的 斜方肌 ， 它 不只 支撐 左右 約 十 公斤 的 手臂 ， 還 具有 支撐 沉重 的 頭部 和 維持 角度 的 重要 功能 。 因此 如果 駝背 ， 使 頭部 往 前傾 ， 便會 因為 頭部 的 重心 往 前 移 ， 而 造成 斜方肌 的 負擔 ， 使 肩膀 僵硬 的 情況 加劇 。 像 這樣 的 肩膀 僵硬 通常 將 原因 歸咎於 肌肉 疲勞 ， 但 除此之外 ， 還 有 壓力 、 顳顎 關節炎 、 頸椎 的 疾病 等 會 造成 肩膀 僵硬 。 如果 你 是 狀況 嚴重 的 肩膀 僵硬 ， 還是 去 醫院 就診 比較 好 。 你 如果 因為 肩膀 嚴重 僵硬 ， 而 過度 用力 捏揉 肌肉 ， 有 可能 會 造成 肌肉 損傷 ， 因此 就 醫學 的 觀點 ， 不 建議 大家 這麼 做 。 請 做 伸展操 ， 增強 肌肉 的 肌力 ， 然後 請 以 適度 的 力量 溫柔 地 按摩 肌肉 吧 。 ● 腰部 疼痛 和 發麻 ！ ● 腰部 周圍 感到 沉重 與 悶痛 ！ ● 沒辦法 久坐 …… __UNDEF__ 腰 痛 __UNDEF__ 置之不理 的話 …… __UNDEF__ 不只 疼痛 ， 還 可能 會 變 得 無法 入睡 、 不能 動 。 或許 會 是 腹部 大 動脈瘤 、 腎 梗塞 和 癌症 骨 轉移 等 疾病 ！ 【 你 有 什麼 症狀 呢 ？ 】 案例 1 __UNDEF__ 我 是 五十 歲 的 上班族 ， 一 年 前 開始 腰 痛 得 很 厲害 ， 連 走路 都 舉步維艱 。 我 工作 時 得 坐 辦公桌 前 ， 但 如果 站 個 十 分鐘 ， 右腳 就 會 痛 ； 走路 的話 ， 走 十五 鐘 是 極限 。 騎 腳踏車 的話 ， 便 不 太 會 覺得 痛 或 麻 ， 因此 我 現在 多半 都 以 腳踏車 代步 。 我 去 附近 的 外科 就診 時 ， 醫生 要 我 穿 束腰 ， 也 開 止痛藥 給 我 。 治療 後 ， 行動 有所 改善 ， 但 疼痛 依然 沒有 解除 。 我 很 擔心 再 這樣 下 會 沒辦法 工作 了 ， 請問 是否 有 什麼 有效 的 治療法 ？ 案例 2 __UNDEF__ 我 是 五十二 歲 的 主婦 ， 在 超市 工作 ， 因為 主要 的 工作 是 搬運 商品 和 陳列 ， 所以 工作 時 我 常 得 稍微 彎腰 、 或 站 或 坐 、 或 搬運 重物 。 雖然 同事 有 教 我 一些 不會 腰 痛 的 方法 ， 但 工作 結束 時 ， 我 還是 會 腰 痛 。 回到 家 後 ， 我 只要 把 背 打直 ， 休息 過後 ， 就 不會 痛 了 ， 所以 我 一直 沒 去 醫院 就診 ， 但 我 擔心 若 繼續 工作 的話 ， 腰痛 似乎 會 變 嚴重 ， 如果 有 什麼 可以 自己 在 家 能 做 的 改善 方法 ， 我 想 試 看看 。 你 是 不 是 無法 久坐 、 半夜 睡到 痛 醒 … … 。 全 日本 約 有 超過 一千萬 人 深受 「 腰 痛 」 所 苦 ， 很多 人 會 想 ： 是 因為 年紀 大 了 ， 一定 會 這樣 ； 或是 休息 一下 就 不會 痛 了 ， 應該 沒 問題 吧 … … 你 是 不 是 太 小看 腰 痛 了 ？ 根據 日本 厚生 勞動省 的 國民 生活 基礎 調查 ， 無論 男女 有 自覺 症狀 的 第一 名 就 是 腰 痛 （ 圖 1 ） 。 人數 上 女性 比 男性 多 ， 從 三十 歲 之後 人數 急速 增加 。 像 案例 1 的 男性 那樣 ， 一旦 腰 痛 的 情況 加劇 ， 連 站立 或 走路 都 會 變 得 困難 。 還 有 ， 像 案例 2 的 女性 那樣 ， 因為 過度 使用 腰部 ， 反覆 操勞 的話 ， 會 造成 椎 間 關節 和 椎間盤 的 負擔 ， 因此 也 會 引起 腰 痛 。 所以 腰 痛 的 情況 不斷 反覆 發生 ， 當然 會 受 劇烈 疼痛 所 苦 。 另一方面 ， 腰 痛 不只 是 骨頭 和 肌肉 等 骨科 的 問題 ， 有時 會 因為 是 腹部 大 動脈瘤 、 腎 梗塞 、 化膿性 脊椎炎 、 癌症 骨 轉移 等 重大 疾病 所 引起 的 ， 不得不 留意 。 有些 透過 影像 診斷 能 查明 原因 ， __UNDEF__ 但 有 百分之八十五 原因 不明 __UNDEF__ 腰痛 是 脊椎 和 其 周圍 的 肌肉 出現 異常 等 情況 ， 使 腰部 感到 疼痛 ， 不過 有 百分之八十五 的 人 即使 做 了 X光 檢查 ， 仍 找不 出 原因 。 ● 現在 就 來 做 一下 自我 檢測 ， __UNDEF__ 看看 你 是否 可能 會 有 原因 不明 的 腰 痛 。 □ 經常 運動 不足 □ 身材 肥胖 □ 經常 彎腰駝背 ， 姿勢 不良 __UNDEF__ □ 經常 長時間 維持 某 個 固定 姿勢 □ 經常 是 彎 著 腰 的 姿勢 □ 躺 在 床 上 時常 側 睡 □ 在 電車 裡 常 倚靠 著 門 等 站立 □ 很少 使用 椅子 的 靠背 __UNDEF__ __UNDEF__ 如果 有 多 項 符合 的話 ， 有 原因 不明 腰 痛 的 可能性 很 高 。 ● 了解 兩 種 類型 的 腰 痛 __UNDEF__ 腰 痛 的 類型 有 兩 種 ， 一 種 是 如 前 所 述 ， 即使 透過 X光 攝影 和 磁振 造影 等 影像 診斷 檢查 ， 仍 找 不 出 原因 的 「 原因 不明 型 」 ， 以及 明確 知道 原因 的 「 原因 明確 型 」 。  原因 不明 型 （ 或是 肌肉型 ） 腰 痛 __UNDEF__ 因為 做 影像 診斷 後 仍 沒有 找到 問題點 ， 因此 或許 是 肌肉 和 血液 流通 等 有 問題 。 其 特徵 是 ， 腰部 周圍 感到 沉重 與 悶痛 ， 但 只要 休息 一下 症狀 便 會 舒緩 。 有 百分之八十五 的 腰 痛 屬於 這 一 類 ， 一般 認為 ， 造成 的 原因 基本 上 是 姿勢 不良 ， 再 加上 運動 不足 ， 使 那 一帶 的 肌肉 變 無力 ， 脊椎 無法 充分 地 支撐 ， 因此 才 引發 疼痛 。 怎樣 的 人 容易 會 有 原因 不明 的 腰 痛 ？ 在 自我 檢測 表 裡 ， 還 有 找出 是否 為 容易 腰 痛 者 的 方法 。 符合 的 人 則 是 腰 痛 的 高危險群 ， 你 就 得多 留意 。  原因 明確 型 （ 或是 脊椎型 ） 腰 痛 __UNDEF__ 有 百分之十五 的 腰 痛 屬於 這 一 類 。 經由 影像 診斷 ， 發現 骨頭 、 椎間盤 、 韌帶 有 異狀 。 這 一 類 的 腰 痛 能 找出 椎間盤 突出 、 腰椎管 狹窄 症 、 脊椎 壓迫性 骨折 等 明確 原因 的 獨特 症狀 ， 以及 做 特定 的 動作 時 會 特別 痛 。 椎間盤 突出 是 因為 年紀 大 和 外力 而 造成 椎間盤 變形 ， 壓迫到 神經 而 造成 腰 痛 。 症狀 為 只要 身體 往 前傾 就 會 疼痛 ， 從 腰 到 腳 都 感到 麻 和 疼痛 ， 肌肉 很 無力 。 若 情況 再 嚴重 些 ， 還 會 有 漏尿 和 漏便 的 情況 。 腰椎管 狹窄 症 是 腰椎管 變狹 而 壓迫到 神經 ， 因而 造成 腰 痛 。 症狀 是 身體 向 後仰 便會 感到 疼痛 ， 還 伴隨 腳 麻 和 腳 痛 ， 沒辦法 長時間 走路 。 脊椎 壓迫性 骨折 是 由於 年紀 大 和 骨質 疏鬆症 等 原因 ， 一 部分 脊椎 被 壓碎 而 骨折 ， 因而 造成 腰 痛 。 只要 一 動 就 會 痛 ， 會 有 駝背 或 身高 縮水 的 情況 。 只要 在 生活 上 下 點 工夫 和 做 腰痛 體操 ， __UNDEF__ 絕大多數 的 腰痛 都 能 改善 。 原因 明確 型 腰 痛 則 需 到 骨科 治療 __UNDEF__ ● 改善 原因 不明 型 （ 或是 肌肉型 ） 腰痛 的 方法 __UNDEF__  日常 生活 的 注意 事項 __UNDEF__ 要 預防 這 一 類 的 腰痛 最 重要 的 就 是 在 日常 生活 中 下 點 工夫 。 駝背 會 造成 腰部 的 負擔 ， 因此 維持 正確 的 姿勢 是 很 重要 的 。 睡覺 時 使用 稍 硬 一點 的 床墊 ， 並 仰 睡 。 在 兩 膝 下 放入 抱枕 ， 這樣一來