裡 。 自殺 意念 ： 爸 媽 為何 把 我 生下來 ？ 再 講到 兒童 自殺 的 現象 。 在 目前 的 社會 文化 氛圍 裡 ， 陸陸續續 有 這樣 案例 出現 ， 這 在 過去 一二十 年 是 很 少見 的 。 它 的 牽涉面 很 廣 ， 比如 動盪 社會 、 弱勢 家庭 、 惡劣 環境 等等 ， 包括 兒童 貧窮 或 受虐 問題 ， 整 個 社會 及 家庭 是否 已 不 適合 兒童 的 快樂 成長 ？ 加上 現在 外籍 新娘 所 生 的 孩子 比例 漸 高 ， 在 面對 現實 環境 時 ， 父母 得 辛苦 應付 生活 上 的 種種 物質 需求 ， 又 缺乏 身 心靈 健康 的 整體 觀念 ； 而 我們 的 教育 系統 ， 也 沒有 真正 去 了解 兒童 的 心靈 層面 。 對 這些 孩子 而言 ， 彷彿 掉入 叢林 的 小 白兔 ， 茫然 無所適從 ， 在 家庭 裡 ， 甚至 因著 父母 經濟 層面 的 困境 和 心智 成熟度 的 不足 ， 孩子 的 出生 不見得 受到 歡迎 ； 所以 ， 他們 在 小學 或 青少年 時 ， 可能 會 產生 自殺 意念 ： 「 爸 媽 為何 把 我 生下來 ？ 」 對 自己 的 生命 、 存在 和 未來 抱持 著 悲觀 態度 ， 加上 父母 並非 活 在 對 生命 的 理想 和 熱情 裡 ， 他們 從 父母 身 上 看到 自己 長大成人 的 生涯 不過爾爾 ， 所以 對 未來 也 就 不 抱 希望 了 。 但 可喜 的 是 ， 許多 新一代 的 年輕 父母 已經 有 了 自覺 ， 「 後代 誠 可貴 ， 品質 價 更 高 」 ， 他們 可能 不 願意 再 將 新 生命 帶到 這 過度 擁擠 、 惡性 競爭 的 世界 ， 在 自身 經濟力 不足 的 情況 下 ， 也 不 願 孩子 一同 來 受苦 ， 於是 他們 選擇 當 「 頂客族 」 ， 先 提升 自己 的 價值 完成 ， 過好 自己 的 生活 ， 行有餘力 再 造福 後代 。 談到 兒童 精神病 和 整 個 社會 教育 的 發展 ， 我 在 此 呼籲 大家 ， 共同 為 我們 的 下 一 代 建立 一 個 希望 家園 吧 ！ 因著 身 心靈 健康 的 思想 和 角度 ， 讓 每 個 兒童 對 他 自己 的 未來 充滿 快樂 與 信心 。 1 注意力 障礙 （ 及 過 動 ） 異常 （ attention deficit __UNDEF__ 〔 hyperactivity __UNDEF__ 〕 disorder __UNDEF__ 〔 ADD or ADHD 〕 ） 。 一 種 兒童 行為 症候群 ， 特徵 是 注意力 不 集中 而 容易 分心 ， 過 動 而 無法 靜坐 ， 任何 時候 都 難以 專注 於 某 事 。 也 就 是 所謂 的 「 過動兒 」 。 參考 《 大英 簡明 百科 知識庫 》 ， 遠流 出版 。 2 虐待 兒童 （ child abuse __UNDEF__ ） 有 不同 的 方式 ， 包括 忽略 、 身體 或 情感 虐待 、 性侵犯 。 忽略 是 指 父母 或 照顧 者 持續 沒有 適當 地 提供 兒童 在 正常 成長 或 發展 中 所 需 的 基本 事物 ， 例如 食物 、 衣服 、 住所 、 醫療 和 牙齒 護理 及 適當 的 監督 。 許多 個案 為什麼 停用 了 一陣子 安非他命 又 會 回去 再 用 ？ 那 是 因為 他 內心 覺得 活 在 這 世上 ， 再度 充滿 了 挫敗 ， 不論 上班 也好 ， 工作 也罷 ， 總 覺得 自己 一無是處 、 做 什麼 都 不 對 ， 這樣 的 痛苦 累積 到 一定 程度 時 ， 他 開始 渴望 那 種 自信心 滿滿 的 感覺 ， 又 會 因為 這樣 的 因素 再次 使用 安非他命 。 這裡 就 衍生出 我 治療 安非他命 精神病 的 身 心靈 概念 — — 單 從 個案 身 上 著手 是 不 夠 的 ， 如果 以 抗 精神病 藥物 控制 ， 吃 了 可能 情況 暫時 好 一些 ， 但 停 藥 後 並 沒有 實質 改善 的 作用 ， 因為 藥物 無法 治癒 個案 使用 安非他命 的 欲求 。 我 常 看到 許多 家屬 苦口婆心 地 勸說 病人 ： 「 拜託 你 不要 再 用 了 ， 不然 會 再 得 精神病 ， 變成 永久性 精神 分裂 症 哦 ！ 」 其實 個案 內心 對 這些 道理 都 明白 ， 但 為什麼 還是 照 用 不誤 呢 ？ 我 一 開始 在 身心科 門診 裡 看到 這 種 現象 ， 心 裡 也 很 疑惑 ， 我 已經 告訴 過 病人 ， 這些 幻聽 、 多疑心 、 被 害 妄想 、 精神 不 集中 、 恍惚 ， 都 是 用 安非他命 造成 的 ， 再 用 下去 可能 會 形成 永久性 精神 分裂 ， 難道 他們 想 跟 自己 的 一輩子 過不去 嗎 ？ 病人 嘴 上 說 不 想 再 發病 ， 但 總是 隔 一陣子 就 來 門診 ， 因為 他 又 用 了 ， 又 覺得 不 舒服 了 。 很 難 想像 ， 為何 這 種 百 害 而 無 一 利 的 事情 ， 病人 偏偏 要 去 做 呢 ？ 創造出 接納 、 鼓勵 、 正面 的 環境 我 赫然 警覺到 ， 在 這 類 病人 的 生活 環境 裡 ， 他們 是 多麼 容易 地 遭受 挫折 ， 一 個 自尊心 如此 強烈 的 人 ， 是 多麼 渴望 家人 說 一 句 肯定 、 讚美 他 的 話 ， 期盼 周遭 的 人 看得起 他 。 我 有 位 個案 從事 園藝 造景 ， 他 說 ， 每 回 事情 一 做 不 好 ， 就 覺得 自己 很 失敗 、 很 沒用 ， 他 很 想 甩開 這 種 感覺 ， 脫離 自己 是 個 廢物 的 角色 ， 不 想 活 在 這 種 心情 裡面 ， 這時 就 會 翻開 通訊錄 ， 撥 電話 給 從前 一同 吸安 的 朋友 ， 只要 有 人 還 在 用 ， 就 很 容易 接上 線 。 使用 安非他命 的 短暫 時間 裡 ， 心情 會 感覺 好 得多 ， 但 之後 仍 要 付出 代價 ， 比如 多 疑心 ， 覺得 這 個 世界 是 不 安全 的 、 充滿 威脅感 的 。 我 相信 ， 社會 上 很多 的 誤殺 或 衝突 事件 ， 可能 和 安非他命 精神病 有關 ， 因為 他們 會 覺得 別人 隨時 要 對付 他 ， 出於 自我 保護 而 過度 防衛 了 。 我 常 把 安非他命 造成 的 精神 分裂 患者 家屬 找來 ， 一同 做 家族 治療 。 就 像 一 位 媽媽 ， 每 次 都 在 門診 開罵 ： 「 叫 你 不要 用 ， 你 還是 不 聽 ！ 」 當場 就 對 用安 的 兒子 開打 ； 我 對 她 說 ： 「 你們 一直 打罵 他 ， 是 沒有 效果 的 。 他 會 用 ， 一定 有 他 自己 心理 上 的 因素 。 你們 該 創造 一 個 接納 、 鼓勵 的 環境 ， 希望 他 進步 ， 但 不要 一味 地 批判 ， 讓 他 覺得 做 什麼 都 錯 ； 換 個 方式 ， 告訴 他 怎樣 做 是 更 好 的 ， 引導 他 ， 讓 他 覺得 自己 有 價值 。 他 現在 已經 處在 脆弱 的 狀態 ， 光 由 他 自己 一 個 人 來 改變 是 不 夠 的 ， 整 個 家庭 都 得 做 改變 ， 營造出 肯定 、 支持 的 氣氛 ； 如果 這 部分 的 正面 能量 足夠 ， 那麼 他 又 何必 倚賴 安非他命 來 製造 自我 肯定 的 假象 呢 ？ 」 因此 ， 在 家族 治療 過程 裡 ， 創造出 接納 、 鼓勵 、 正面 的 環境 ， 效果 是 非常 好 的 ， 勝過 任何 抗 精神病 藥物 的 療效 ， 重點 是 ， 當 整 個 家庭 的 氛圍 改變 ， 患者 也 就 沒有 使用 安非他命 的 必要 了 — — 來自 周遭 的 肯定 支持 ， 以及 對 患者 的 信任 ， 絕對 是 重要 因素 。 透過 改變 醒睡 模式 來 改善 病情 以 身 心靈 的 觀念 ， 要 如何 解釋 安非他命 精神病 呢 ？ 在 正常人 的 意識 裡 ， 「 醒 時 實相 」 （ 指 清醒 狀態 ， 物質 實相 ） 與 「 夢境 實相 」 （ 指 睡眠 狀態 ， 內在 實相 ） 之間 是 交替 運作 的 。 當 人 的 意識 停留 在 物質 實相 太 久 ， 首先 會 失去 意識 的 彈性 ， 其次 與 自己 的 內在 實相 疏離 ， 再來 則 產生 孤單感 、 無助感 以及 不 安全 感 。 意識 真正 的 家 ， 不 在 醒 時 實相 ， 而 在 夢境 實相 — — 即 內在 心靈 的 更 深處 。 一 個 白天 長時間 沒有 休息 或 進入 睡眠 狀態 的 意識 ， 可能 年輕 時 還 有 安全感 和 自信心 ， 一旦 事業 失敗 產生 挫折 ， 或 邁入 中老年期 ， 不安全感 就 冒出來 了 ， 怕 孤獨 、 怕 生病 。 令 人 感到 不可思議 的 是 ， 以往 如此 強悍 的 一 個 人 ， 怎麼 突然間 變 得 膽小如鼠 ， 身邊 一定 要 有 人 陪伴 ， 否則 就 開始 恐慌 了 起來 。 這 個 現象 之所以 發生 ， 有 一 部分 原因 是 這 個 人 潛意識 裡 從小到大 累積 的 不安全感 ； 其二 則 與 意識 的 本質 有關 ， 意識 如果 被 留在 醒 時 實相 太 久 ， 自動 就 會 產生 不安全感 ， 它 渴望 回到 潛意識 及 無意識 ， 回到 心靈 的 本質 ， 被 溫暖 呵護 ， 獲得 滿足 之後 再 出發 。 如果 你 有 帶 小孩 的 經驗 ， 一定 有 這樣 的 印象 ： 如果 孩子 離開 你 太 久 、 太 遠 ， 會 回到 你 身邊 抱 你 一下 ， 黏 個 兩三 分鐘 再 離開